Минздрав обновил правила ОМС

Установлены правила подачи заявления о включении в единый реестр застрахованных лиц. Заявление о сдаче (утрате) полиса подается только в отношении полиса ОМС на материальном носителе. При переоформлении или утрате полиса ОМС на бланке замена самого бланка не производится. Установлен порядок получения выписки о полисе.

В течение переходного периода при обращении за медпомощью застрахованные предъявляют полис на бланке либо выписку о полисе, а при наличии технической возможности однозначно идентифицировать застрахованное лицо в едином регистре - документ, удостоверяющий личность. По истечении переходного периода застрахованные сами будут выбирать, какой из этих документов предъявить.

Уточнен порядок оплаты медпомощи по ОМС. Сумма авансирования, указанная в заявке, не может превышать 50% в период с января по ноябрь, а в декабре - 95% размера финансового обеспечения страховой медорганизации. Обновлены требования к заявке на получение средств на оплату счетов, к отчету об использовании целевых средств, к акту сверки расчетов.

Актуализирован порядок информационного сопровождения застрахованных лиц при оказании им медпомощи.

Утверждена форма заявления о выборе (смене) страховой медорганизации.